Zdrowie seksualne

Pigułka antykoncepcyjna

Antykoncepcja może być rozumiana jako zapobieganie poczęciu, jak również jako seksualno-higieniczna profilaktyka chorób.

Najważniejszym środkiem antykoncepcyjnym jest prezerwatywa, która zazwyczaj składa się z lateksowej osłony nałożonej na wzwiedzionego penisa, aby zapobiec zarówno ciąży, jak i zakażeniu chorobami przenoszonymi drogą płciową. Prezerwatywy dla kobiet - femidomy i chusteczki przeciekające - nie znalazły jeszcze powszechnego zastosowania. Przy prawidłowym stosowaniu bezpieczeństwo prezerwatywy jest bardzo wysokie, choć nie tak bezpieczne jak hormonalne środki antykoncepcyjne; jest to jednak jedyny środek antykoncepcyjny, który może również w dużym stopniu zapobiegać zakażeniu wirusem HIV, rzeżączką i wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Najbardziej znanym środkiem antykoncepcyjnym jest pigułka antykoncepcyjna, która od 1960 roku jest najczęściej stosowana jako środek antykoncepcyjny w krajach uprzemysłowionych. Ten regularnie przyjmowany doustnie preparat hormonalny, zawierający żeńskie hormony estrogen i progestynę, przy prawidłowym stosowaniu zapewnia bardzo wysoką ochronę. Hormony hamują dojrzewanie jajeczek, owulację i zamykają macicę dla plemników, niejako udając ciążę. Ochrona przed zakażeniem chorobami, zwłaszcza AIDS, nie jest zapewniona przez pigułkę i jest osiągana tylko przez dodatkowe użycie prezerwatywy.

Ponadto istnieje wiele innych metod i sposobów antykoncepcji.

Choroby przenoszone drogą płciową

Prezerwatywa
Te choroby, które są głównie przenoszone przez aktywność seksualna i którymi zajmuje się wenerologia, nazywane są chorobami przenoszonymi drogą płciową. Choroby te wywoływane są przez organizmy jednokomórkowe, bakterie lub wirusy. Klasyczne choroby weneryczne", takie jak kiła, rzeżączka ("gonorrhea"), lymphogranuloma venereum ("weneryczne zapalenie węzłów chłonnych") i ulcus molle ("rak miękki"), które były szeroko rozpowszechnione w dawnych czasach, straciły na znaczeniu. Największym zagrożeniem są AIDS/HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B, opryszczka narządów płciowych, chlamydia i trichomonada oraz różne wirusy brodawczaka ludzkiego, które mogą powodować raka szyjki macicy u kobiet, ale także "łagodne" nowotwory, takie jak kłykciny kończyste.

W całej Europie obserwuje się drastyczny wzrost zachorowań na wszystkie choroby przenoszone drogą płciową, ponieważ duża część społeczeństwa uważa, że choroby te zostały wyeliminowane. Ponieważ zakażenie wirusem HIV jest nadal uważane za problem marginalny, wiele osób lekkomyślnie powstrzymuje się od stosowania prezerwatyw (patrz poniżej).

Ponieważ nigdy nie można całkowicie wykluczyć zakażenia, choroby przenoszone drogą płciową stanowią nieuniknione ryzyko podstawowe dla osoby aktywnej seksualnie, która musi się na nie zgodzić. Konsekwentne stosowanie prezerwatyw drastycznie zmniejsza to ryzyko, ale WZW typu B przenosi się również przez seks oralny u tak zwanych nosicieli wysokonadciśnieniowych. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może znacznie zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Każdego roku więcej osób umiera na wirusowe zapalenie wątroby typu B niż na wszystkie inne choroby przenoszone drogą płciową razem wzięte.

W przypadku podejrzenia zakażenia HIV dostępna jest profilaktyka poekspozycyjna przez 24 godziny po zdarzeniu jako środek zapobiegawczy, ale również bardzo niebezpieczna próba leczenia, której towarzyszy długotrwałe stosowanie leków antyretrowirusowych.

Wpływ płeć w sprawie zdrowia psychicznego i seksualnego

Aktywność seksualna może obniżyć ciśnienie krwi i ogólny poziom stresu, niezależnie od wieku. Uwalnia od napięcia, poprawia nastrój i może powodować głębokie uczucie odprężenia, zwłaszcza w fazie po stosunku. Z biochemicznego punktu widzenia, seks powoduje uwalnianie endorfin i zwiększa zawartość białych krwinek, które wzmacniają układ odpornościowy. Włączenie aktywności seksualnej w odporność na stres zostało potwierdzone w badaniach naukowych: Osoby badane, które uprawiały seks ostatniej nocy, były w stanie lepiej reagować na sytuacje stresowe następnego dnia, wykazując znacznie niższy negatywny nastrój i stres oraz wyższy pozytywny nastrój. Jeśli dana osoba jest regularnie aktywna seksualnie, lepiej radzi sobie z sytuacjami stresowymi.

Zaburzenia seksualne

Medycyna seksualna ("seksuologia"), która jest ściśle związana z badaniami seksuologicznymi, zajmuje się utrzymaniem i promocją zdrowia seksualnego. Obok zaburzeń tożsamości płciowej (problemy z orientacją seksualną, transseksualizm) i społeczno-kulturowo uwarunkowanych zachowań seksualnych (parafilie), głównymi obszarami są dysfunkcje seksualne i wtórne zaburzenia seksualne. Te ostatnie są spowodowane pierwotnymi chorobami somatycznymi, takimi jak choroby metaboliczne, nowotwory lub choroby neurologiczne (na przykład stwardnienie rozsiane).
Dysfunkcje seksualne mężczyzn i kobiet obejmują zaburzenia erekcji, anorgazmię i waginizm.

Najczęstszym zaburzeniem seksualnym u mężczyzn jest przedwczesny wytrysk (łac. ejaculatio praecox), kiedy mężczyzna nie jest w stanie sam kontrolować czasu wytrysku podczas stosunku seksualnego. Ejaculatio praecox charakteryzuje się przedwczesnym wytryskiem, zwykle krótko po wprowadzeniu penisa do pochwy, ale często nawet wcześniej, ponieważ ci mężczyźni osiągnęli już poziom podniecenia, w którym kontrola nie jest już możliwa. Około 20 procent wszystkich mężczyzn zgłasza cierpienie z powodu tego problemu. W leczeniu łagodnych form tego problemu kładzie się nacisk na zaangażowanie partnerki, zminimalizowanie presji na sukces (np. poprzez czasowy zakaz współżycia seksualnego) lub - u młodych mężczyzn - opóźnienie wytrysku po niedawnym orgazmie.
Zaburzenia erekcji ("impotencja") to długotrwała niemożność uzyskania lub utrzymania wzwodu prącia. W zdecydowanej większości przypadków ta poważna choroba jest spowodowana organicznie. Przyczynami mogą być: palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, operacje lub urazy tkanki erekcyjnej. Leki na potencję, takie jak Viagra, Levitra i Cialis, mogą w niektórych przypadkach złagodzić objawy i obciążenie psychiczne osób dotkniętych tą chorobą.
Brak libido określany jest również jako oziębłość, która może być spowodowana w szczególności przez wiele chorób oraz jako skutki uboczne leków. Oprócz chorób somatycznych, takich jak marskość wątroby, hipogonadyzm, eunuchizm czy niedobór testosteronu u mężczyzn, przyczyną obniżenia libido jest również wiele chorób psychicznych i psychosomatycznych, takich jak depresja czy anoreksja. Zwiększony popęd płciowy wywołuje niekiedy mania, łagodna nadczynność tarczycy, uzależnienie od seksu i nimfomania.