Santé sexuelle

Santé sexuelle

La pilule contraceptive

La contraception peut être comprise comme la prévention de la conception ainsi que la prophylaxie sexuelle-hygiénique des maladies.

Le contraceptif le plus important est le préservatif, qui consiste généralement en une enveloppe de latex enroulée sur le pénis en érection pour prévenir à la fois la grossesse et l'infection par des maladies sexuellement transmissibles. Les préservatifs pour femmes - fémidoms et tissus de fuite - ne sont pas encore très répandus. Lorsqu'il est utilisé correctement, le préservatif est très sûr, même s'il n'est pas aussi sûr que les contraceptifs hormonaux ; toutefois, c'est le seul contraceptif qui peut également prévenir en grande partie l'infection par le VIH, la gonorrhée et l'hépatite B.

Le contraceptif le plus connu est la pilule contraceptive, qui est utilisée le plus souvent comme moyen de contraception dans les pays industrialisés depuis 1960. Cette préparation hormonale, qui est prise régulièrement par voie orale et contient les hormones féminines œstrogène et progestatif, offre une protection très élevée lorsqu'elle est utilisée correctement. Les hormones suppriment la maturation des ovules, l'ovulation, et ferment l'utérus aux spermatozoïdes en simulant, pour ainsi dire, une grossesse. La protection contre l'infection par des maladies, notamment le sida, n'est pas assurée par la pilule et n'est obtenue que par l'utilisation complémentaire d'un préservatif.

En outre, il existe un grand nombre d'autres méthodes et moyens de contraception.

Maladies sexuellement transmissibles

Un préservatif
Les maladies qui sont principalement transmises par les activités sexuelles et qui sont traitées en vénéréologie sont appelées maladies sexuellement transmissibles. Ces maladies sont causées par des organismes unicellulaires, des bactéries ou des virus. Les "maladies vénériennes classiques" telles que la syphilis, la gonorrhée ("gonorrhée"), le lymphogranulome vénérien ("inflammation des ganglions vénériens") et l'ulcus molle ("chancre mou"), qui étaient très répandues autrefois, ont perdu de leur importance. Les risques les plus importants sont le SIDA/VIH, l'hépatite B, l'herpès génital, les infections à chlamydia et à trichomonade et les différents virus du papillome humain, qui peuvent provoquer un carcinome cervical chez la femme, mais aussi des tumeurs "bénignes" comme le condylome.

Dans toute l'Europe, on observe une augmentation drastique de toutes les maladies sexuellement transmissibles, car une grande partie de la population croit désormais que ces maladies ont été éradiquées. L'infection par le VIH étant encore considérée comme un problème de groupe marginal, de nombreuses personnes s'abstiennent imprudemment d'utiliser un préservatif (voir ci-dessous).

L'infection ne pouvant jamais être totalement exclue, les maladies sexuellement transmissibles représentent un risque de base inéluctable pour une personne sexuellement active qui doit les accepter. L'utilisation systématique de préservatifs réduit considérablement ce risque, mais l'hépatite B se transmet également par voie orale chez les porteurs dits "hautement virémiques". La vaccination contre l'hépatite B peut réduire considérablement le risque d'infection par l'hépatite B. Chaque année, plus de personnes meurent de l'hépatite B que de toutes les autres maladies sexuellement transmissibles réunies.

En cas de suspicion d'infection par le VIH, une prophylaxie post-exposition est disponible pendant 24 heures après l'événement à titre préventif, mais aussi un essai de traitement très peu sûr, qui s'accompagne de l'utilisation à long terme de médicaments antirétroviraux.

Impact de sexe sur la santé mentale et sexuelle

L'activité sexuelle peut réduire la pression artérielle et le niveau de stress général, quel que soit l'âge. Elle libère les tensions, améliore l'humeur et peut provoquer une profonde sensation de détente, surtout dans la phase postcoïtale. D'un point de vue biochimique, le sexe provoque la libération d'endorphines et augmente la teneur en globules blancs qui renforcent le système immunitaire. L'inclusion de l'activité sexuelle dans la résistance au stress a été confirmée par des études scientifiques : Les sujets qui ont eu des rapports sexuels la nuit dernière ont été capables de mieux réagir aux situations de stress le lendemain, montrant une humeur négative et un stress significativement plus faibles et une humeur positive plus élevée. Si une personne est régulièrement active sexuellement, elle peut mieux faire face aux situations de stress.

Troubles sexuels

La médecine sexuelle ("sexologie"), qui est étroitement liée à la recherche sur la sexualité, s'occupe du maintien et de la promotion de la santé sexuelle. Outre les troubles de l'identité sexuelle (problèmes d'orientation sexuelle, transsexualité) et les comportements sexuels déterminés par des facteurs socioculturels (paraphilie), les principaux domaines sont les dysfonctionnements sexuels et les troubles sexuels secondaires. Ces derniers sont causés par des maladies somatiques primaires telles que les maladies métaboliques, le cancer ou les maladies neurologiques (par exemple la sclérose en plaques).
Les dysfonctionnements sexuels des hommes et des femmes comprennent les troubles de l'érection, l'anorgasmie et le vaginisme.

Le trouble sexuel le plus fréquent chez l'homme est l'éjaculation précoce (lat. ejaculatio praecox), lorsque l'homme est incapable de contrôler lui-même le moment de l'éjaculation pendant le rapport sexuel. L'éjaculatio praecox se caractérise par une éjaculation prématurée, généralement peu après l'introduction du pénis dans le vagin, mais souvent même avant, car ces hommes ont déjà atteint un niveau d'excitation dans lequel le contrôle n'est plus possible. Environ 20 % de tous les hommes déclarent souffrir de ce problème. Dans le traitement des formes légères, l'accent est mis sur l'implication du partenaire, la réduction de la pression de réussite (par exemple en interdisant temporairement les rapports sexuels) ou - chez les jeunes hommes - l'éjaculation retardée après un orgasme récent.
Le dysfonctionnement érectile ("impuissance") est l'absence ou le maintien à long terme d'une érection pénienne. Dans la grande majorité des cas, cette maladie grave est d'origine organique. Les causes peuvent être le tabagisme, la consommation d'alcool, le diabète, l'hypertension artérielle, les opérations ou les blessures du tissu érectile. Des médicaments puissants comme le Viagra, le Levitra et le Cialis peuvent, dans certains cas, soulager les symptômes et la tension psychologique des personnes concernées.
Le manque de libido est également appelé frigidité. Il peut notamment être causé par un certain nombre de maladies et par les effets secondaires de médicaments. Outre les maladies somatiques telles que la cirrhose du foie, l'hypogonadisme, l'eunuque ou la carence en testostérone chez l'homme, de nombreuses maladies psychologiques et psychosomatiques telles que la dépression ou l'anorexie sont également à l'origine de la baisse de libido. L'augmentation de la libido est parfois à l'origine de manie, d'hyperthyroïdie légère, d'addiction au sexe et de nymphomanie.